Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) симптомы и лечение у женщин и мужчин:причины и диагностика
Мочекаменная болезнь или нефролитиаз — это хроническое заболевание, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в полости почек.
Чаще всего камни состоят из мочевой кислоты (уратов) — они являются твердыми, гладкими или слегка зернистой поверхности от о желтого до кирпично -красного цвета.
Причины.
В моче, которая представляет собой насыщенный солевой раствор, при нормальных условиях, кристаллизация и образование конкрементов (камней) не происходит. Это связано с присутствием в моче веществ — защитных коллоидов, которые стабилизируют ее.
Существует ряд факторов, создающих благоприятные условия для осаждения камней:
- повышенное выделение солей в моче;
- изменения рН мочи;
- инфекции моче выводящих путей;
- аномалии в структуре почек и мочевых путей;
- нарушенный дренаж мочи;
- факторы окружающей среды – климат и питание также важны.
Факторы риска.
В качестве факторов риска развития заболевания могут выступать:
- сухой климат, недостаточное потребление жидкости и т.д.);
- нарушение дренажа мочи из — за врожденных аномалий моче выводящих путей:
— возвращение (реф люкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
— доброкачественная гиперплазия предстательной железы и др.
- повышенное содержание в моче веществ, которые участвуют в образование камней (кальций, мочевая кислота и т.д.). Основной причиной повышенной концентрации в моче этих веществ могут быть некоторые заболевания — подагра, гиперактивность паращитовидных желез и др.
- рН — мочевая кислота;
- инфекции моче выводящих путей и многое другое.
- Симптомы.
Мочекаменная болезнь может долго протекать бессимптомно, и быть обнаружена случайно при УЗИ.
Типичным проявлением болезни является почечная недостаточность (почечная колика). Колики провоцируются физической нагрузкой, обильным потреблением жидкости, кофеином, алкоголем и т. д. Боль в этом случае возникает внезапно — острая, локализуется в поясничной области со стороны соответствующей почки.
Боль может быть сильной и невыносимой, заставляя больного постоянно менять свою позицию. Он может длиться в течение нескольких часов, и редко длится дольше.
Кроме боли, могут быть и другие симптомы, такие как:
- жжение и покалывание во время мочеиспускания;
- частое мочеиспускание;
- кровь в моче (может отсутствовать);
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- запор;
- медленное сердцебиение;
- потливость.
При наличии дополнительной почечной инфекции, боль может быть двусторонней и сопровождаться высокой температурой, мутной мочой и тому подобное. Мочекаменная болезнь является предрасполагающим фактором для развития инфекции моче выводящих путей.
Почечная колика заканчивается при устранении конкрементов (камней) или ослабевать, и, следовательно, может привести к возникновению осложнений мочекаменной болезни.
Осложнения:
- гидронефроз — полная закупорка моче выводящих путей, что приводит к повышению давления и расширению почечных полостей;
- если не принимать своевременные меры при наличии инфекции, гидронефроз может осложниться — заполнение почек гноем;
- острый и хронический пиелонефрит (воспаление почек);
- острая и хроническая почечная недостаточность;
Диагностика.
Диагностика заболевания в большинстве случаев основана только на типичных жалобах. При бессимптомном течении заболевания, диагноз почечнокаменной болезни ставится на основе некоторых диагностических тестов:
- Рентген почек, мочеточников, мочевого пузыря — обеспечивает обзор состояние мочеотделительной системы. Таким образом рентген позволяет увидеть некоторые из камней.
- УЗИ почек — исследование является основным методом для обнаружения нефролитиаза, а также других изменений в структуре почек.
- Внутривенная урография и ретроградная — представляют собой рентгенологические исследования почек с контрастом, введенных в кровь или через мочеиспускательный канал (ретроградная урография). Внутривенная урография дает наиболее полную картину расположения камней в мочевых путях.
- Желательно, исследовать химический состав каждого камня, с тем чтобы определить его тип и идентифицировать возможные причины его формирования.
- Лабораторные анализы крови и мочи — исследования могут помочь прояснить конкретные причины, приводящие к образованию конкрементов в почках.
Лечение и профилактика.
Цель лечения почечной колики:
- устранение спазма мышц уретры;
- устранение воспалительного отека, моче выводящих путей;
- лечение инфекции мочевых путей (если имеются данные о наличии).
Подход к лечению:
- Устранение боли и спазмов — лекарства из группы не стероидных противовоспалительных с преимущественно обезболивающим и спазмолитическим эффектом .
- Против местной воспалительной реакции мочеточника применяют препараты, содержащие экстракт конского каштана.
- Воспалительные и спазмолитическое действие имеют другие растения, такие как толокнянка, кора березы, можжевельник и др.
- Для лечения мочевой инфекции применяются антибактериальные агенты.
Лечение бессимптомных (скрытых) форм заболевания.
Камни в почках, независимо от того, вызывают ли они жалобы, должны быть удалены, чтобы избежать возможных осложнений.
- Экстракорпоральная ударно — волновая литотрипсия — метод разрушения камней без хирургического вмешательства, при котором пациент помещается в ванну с водой где проводиться серия ударных волн для разрушения камня. Подходят для этого лечения пациенты с проходимостью мочевых путей, отсутствием инфекций мочевых путей и размер камня до 2 -х сантиметров.
В последнее время этот метод все больше заменяет хирургическое лечение с использованием стандартной операции или операции в мочеиспускательном канале.
Для того, чтобы предотвратить увеличение почечных конкрементов и развитие осложнений можно применять другие подходы:
- соответствующая диета;
- лечение основного заболевания (подагра, сверх активные паращитовидные железы и т.д.).
- для профилактики против образования конкрементов в почках рекомендуется потребление большого количества жидкости — не менее 1500 мл (1,5 л). Полезно пить слегка минерализованные воды.
Ну как-то страшновато стало, надо проверяться. Еще раз напомнили, что нужно больше воды пить. Будем пить
Спасибо за полезную информацию! И каких только болячек нет…
Очень полезная статья.Некоторые симптомы похожи на цистит.
Как прочитаешь, неприятно себя чувствуешь. Вдруг у меня такое есть, хотя похожих симптомов
не замечал.
Знаю наглядно, что это за болезнь, как страдала ею моя мама. Были приступы и боли. В вашей статье также приведены способы облегчения при мочекаменной болезни. Вот за это спасибо, это просто полезно знать и чаще открывать ваш блог.
мне советовали щелочные минеральные воды, камней, правда, не нашли, но песок был. А потом узнала про ощелачивание организма, есть витаминно-минеральные комплексы для этого и тест-полоски для домашнего определения рН мочи. Если есть закисление, то образуются камни и другие заболевания, причем не только почек.
Найдите в интернете проверенное народное Индонезийское средство для безболезненного растворения камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре — препарат «Батунир» и лечитесь на здоровье!