Менингит — причины, лечение, симптомы, диагностика

Менингит считается очень опасной для жизни инфекцией оболочек головного мозга и спинного мозга. При отсутствии лечения, это заболевание может вызвать отек мозга с последующей инвалидностью, кому или даже смерть. Менингит представляет собой серьезное острое инфекционное заболевание, которое требует лечение в больнице и в обязательном порядке.

Как лечить менингит у детей и взрослых

Менингит вызывают различные патогены, такие как бактерии, вирусы, грибки, реакция на лекарственные средства и токсины окружающей среды, такие как тяжелые металлы. Менингит вирусного происхождения, в отличие от бактериального и грибкового (вызванные грибами), имеет гораздо лучший прогноз.

Менингит виды и причины

Бактериальный менингит является наиболее серьезной формой менингита , и в 20-25% случаев может привести к летальному исходу, даже на фоне лечение. Симптомы вирусного менингита в некоторых случаях напоминают грипп, и болезнь может оставаться не выявленной.

Бактериальный тип — этот тип заболевания обычно возникает, в том случае если бактерии попадают в кровоток и мигрируют в мозг и спинной мозг. Это также может происходить путем прямого проникновения бактерий в мозговые оболочки, в результате ушных инфекций и инфекций носовых пазух, а также при сломанном черепе, и реже — при некоторых операциях. Ряд бактерий может вызвать данный тип менингита. Наиболее распространенными из них являются:

 

• Пневмококк — считается самой распространенной причиной возникновения бактериального менингита и часто наблюдается у маленьких детей и взрослых.
• Менингококковый менингит- эта бактерия является еще одной ведущей причиной менингита. Менингококковый менингит, как правило, происходит при попадании бактерий в кровоток в момент инфекции ВДП. Эта инфекция является заразной и в первую очередь влияет на подростков и людей в молодом возрасте.

 

• Вирусный менингит — ежегодно вирусы вызывают гораздо большее число случаев заболевания менингитом, чем бактерий. Вирусный менингит, как правило, вызван группой вирусов под названием энтеровирусы. Они наиболее распространены в конце лета и начале осени.

 

• Хронический тип менингита — возникает, когда мозговые оболочки и спинномозговая жидкость были заражены медленно растущими микроорганизмами.
• Грибковый менингит — это редкая форма менингита , которая возникает как хронический менингит. Редко, он может имитировать течение острого бактериального менингита. Этот тип менингита не заразен. Криптококковый менингит является наиболее распространенной грибковой формой заболевания и поражает людей со слабым иммунитетом, больных СПИДом. Криптококковый менингит является опасным для жизни, если его не лечить противогрибковыми препаратами.

• Другие причины менингита — химические реакции, аллергия на лекарственные препараты, онкологические заболевания.

Факторы риска бактериального менингита:

• Люди старше 50 лет;
• Дети до 5 лет;
• Алкоголизм;
• Острый или хронический синусит или отит среднего уха
• Люди со злокачественной болезнью, которую лечат с помощью химиотерапии;
• Лечение с иммунодепрессантами;
• Рак, диабет, цирроз печени
• Люди, живущие в бараках, общежитиях;
• Травмы черепа, особенно переломов костей черепа

Симптомы менингита.

 

 

Заражение происходит чаще всего в результате тесного контакта с больным человеком. Бактерии попадают в организм во время чиханья, поцелуя или через предметы, например, тот же стакан, столовые приборы или же яблоко, бутерброд.

Легкие ранние жалобы менингита могут быть спутаны с симптомами гриппа.

Симптомы ,которые возникают у детей старше двух лет:

• Лихорадка и высокая температура, до 40 0 С, часто с ознобом;
• Ригидности шеи, боли в суставах;
• Тошнота или рвота, сопровождающаяся головной болью;
• Нарушение концентрации внимания;
• Сонливость;
• Светобоязнь;
• Сыпь.

Признаки менингита у новорожденных и грудных детей:

• Высокая температура;
• Стойкий плач;
• Постоянная сонливость;
• Ограниченная активность и пассивность;
• Отказ от пищи;

Родители должны обратить особое внимание, если у ребенка появляется рвота, головная боль, сонливость или спутанность сознания, сыпь, и лихорадка. В этом случае нужно немедленно обратиться за помощью. Младенцы с лихорадкой, раздражением, отсутствием аппетита должны быть немедленно помещены под присмотр специалиста.

Следствием истории гнойного бактериального менингита могут быть неврологические осложнения, такие как эпилепсия, абсцессы головного мозга, парез или паралич конечностей, глухота или нарушения слуха, речи или расстройства личности. В ходе этого вида менингита также наблюдается высокий уровень смертности — прим. 20%, в частности инфекций, вызванных золотистым стафилококком.

Долгосрочные осложнения бактериального менингиты могут включать в себя:

• неврологические проблемы,
• потеря слуха
• нарушения зрения.
• судороги,
• почечная недостаточность,
• дисфункция надпочечников

Менингит – диагностика.

Диагноз менингит основывается на жалобах больного, в ходе физического осмотра и проведении некоторых исследований — анализы крови, рентген и КТ головы, пазухи и грудной клетки может выявить отек и воспаление. Поясничная пункция — для окончательного диагноза менингита может потребоваться исследование цереброспинальной жидкости. У больных с менингитом, в спинномозговой жидкости были обнаружены низкие уровни глюкозы, наряду с повышением уровня белых кровяных телец (лейкоцитов) и повышенным уровнем белка.

Менингит – лечение.

Лечение зависит от вида менингита.

• Бактериальный тип менингита — этот тип менингита требует неотложной терапии с внутривенным введением антибиотиков в сочетании с кортикостероидами, чтобы уменьшить риск отека мозга и судорог. Форма антибиотиков зависит от бактерии, и её чувствительности к антибиотику. Наиболее часто вводят антибиотики широкого спектра, которые охватывают большое количество микроорганизмов, особенно в тех случаях, когда возбудитель не выявляют.

• Вирусный тип менингита — антибиотики не оказывают никакого влияния на вирусный менингит. Лечение умеренных случаев вирусного менингита включают в себя постельный режим, адекватную гидратацию и обезболивающие препараты. Если вирусный менингит вызывается вирусом герпеса, можно вводить противовирусное лекарственное средство.

• Грибковые менингиты — лечение противогрибковыми препаратами, но они имеют серьезные побочные эффекты.

• Неинфекционный менингит — когда причиной менингита является аллергическая реакция или аутоиммунная болезнь, наиболее часто в лечении применяются кортикостероидные препараты.

Менингит – профилактика.

Менингит является инфекционным заболеванием. Для того чтобы предотвратить инфекцию можно соблюдать следующие советы:

• Регулярно мойте руки – тщательная гигиена рук является важным шагом, чтобы избежать контакта с инфекционными агентами. Важно, чтобы дети привыкли к частой гигиене рук, перед каждым приемом пищи, после посещения туалета, или после играть с животными.

• Соблюдение правил гигиены — не используйте совместно с другими людьми ложки, стаканы, тарелки, помады, или зубные щетки.

• Поддержание хорошего здоровья — отдых, регулярная физическая активность и сбалансированная диета, богатая витаминами, минералами, антиоксидантами.

Рекомендуем прочитать статью Отит