Беременность и Роды — Кесарево сечение, показания, кому его назначают, каковы плюсы и минусы данной операции

Кесарево сечение

Такая операция, как кесарево сечение, являет собой рассечение брюшной стенки, а затем стенки матки роженицы для извлечения плода. Данная операция, как и любая другая, имеет свои показания.

Абсолютные показания

Это состояния, при которых имеет место реальная угроза для жизни матери или младенца, а потому единственным выходом в такой ситуации остается кесарево сечение. Этот вид операции назначается при таких факторах, как:

1. узкий таз роженицы. Когда предлежащая часть плода не соответствует размеру таза, то есть голова малыша слишком велика для прохождения через кости таза матери.
2. угроза разрывов матки. Обычно происходит при несостоятельности рубцов от предыдущих кесаревых сечений или в случае истончения стенок матки из-за многочисленных родов.
3. предлежание плаценты. В данном случае происходит перекрытие шейки матки плацентой, что создает препятствие для выхода ребенка.
4. выпадение пуповины. Редкое явление, при котором в родовой канал попадает сначала пуповина, а уже затем ребенок. В результате плод, проходя по родовым путям, сдавливает опустившуюся раньше пуповину и его кровообращение прекращается.
5. преждевременное отслоение плаценты. Если при этом не провести срочное кесарево сечение, то малыш может погибнуть.
6. механические препятствия для естественных родов. К примеру, миома матки особо крупных размеров может вызвать серьезное препятствие для прохождения ребенка по родовому каналу.

Относительные показания

Возникают в том случае, когда имеется возможность естественных родов, но с достаточно высоким риском для ребенка или матери:

1. дискоординированная либо слабая родовая деятельность.
2. заболевания матери (диабет, бронхиальная астма, сердечные заболевания, гипертония и т.д.)
3. тазовое предлежание.
4. гипоксия плода.
5. осложнения беременности. Например, тяжелый гестоз.
6. многоплодная беременность.
7. поперечное положение малыша в утробе матери.

Кроме того, к относительным показаниям можно отнести возраст более 35 лет, особенно в сочетании с патологией, а также слишком крупный плод.

Проведение кесарева сечения

Данная операция может проходить под общим наркозом, однако чаще всего используют местную анестезию, при которой роженица находится в сознании. Благодаря этому женщина может увидеть малыша сразу же, как только он родится.

Во время операции врач сначала делает поперечный либо продольный разрез на брюшной стенке, потом на матке и плодном пузыре. Затем врач извлекает ребенка и удаляет плаценту. Зашивают разрезы специальными, со временем рассасывающимися нитками. После наложения швов и повязки на живот роженице кладут лед, который уменьшает кровопотерю и способствует сокращению матки.

Вся операция занимает не более часа, после чего женщина должна, как минимум сутки, не вставать с постели.

Во время кесарева сечения применяется, как правило, поперечный разрез. Такой тип разреза хорошо зарастает, и последующие роды возможно будет провести естественным путем.

Минусы и плюсы операции

Конечно, самым главным преимуществом кесарева сечения является рождение малыша в тех случаях, когда обычные роды ставят под угрозу жизнь ребенка или самой роженицы.

Кесарево сечение позволяет избежать разрывов шейки матки и промежности. Помимо этого, не происходит растяжение связок, опущение органов таза и обострение геморроя.

К плюсам также можно отнести то, что во время кесарева сечения роженица боли не чувствует. Однако после операции степень болезненных ощущений ничуть не меньше, чем после естественных родов.

Основной минус в том, что кесарево сечение, как и любая операция, серьезный стресс для организма. После него возможны различные осложнения: кровотечение, инфекция, возникновение тромбов или травмирование близлежащих органов.

Кроме того, период восстановления после данной операции довольно длительный — около четырех недель. И все это время женщине придется избегать физических нагрузок, поэтому в первый месяц ей очень трудно будет одной справляться с ребенком.

Последствия операции

Считается, что дети, родившиеся благодаря кесарева сечению, менее стрессоустойчивы и не приспособлены к жизненным трудностям. У них чаще проявляются такие черты характера, как замкнутость, пассивность, чрезмерная обидчивость, рассеянность, тревожность, вспыльчивость, боязнь перемен, а также занижена самооценка. Кроме того, они более зависимы от матери и довольно трудно идут на контакт с новыми людьми.

Однако все эти сложности могут возникнуть у любого малыша, рожденного обычным путем. Ведь не последнюю роль здесь играет наследственность, воспитание и уход. Поэтому стоит помнить, что главным фактором в развитии ребенка остается не способ его появления на свет, а родительская любовь и внимание.